各区、县（市）卫生局（社发局），市级各医疗卫生单位：

　　为认真贯彻卫生部办公厅加强灾后卫生应急工作电视电话会议和省卫生厅急性呼吸道传染病防控视频会议精神，进一步加强我市人禽流感和麻疹等急性呼吸道传染病的防控工作。现对我市的人禽流感和麻疹等急性呼吸道传染病的防控工作提出以下要求，请认真贯彻执行。

　　一、提高认识，加强领导

　　各区、县（市）卫生行政部门和各级医疗卫生单位要进一步提高对人禽流感、麻疹等急性呼吸道传染病防控形势严峻性的认识，保持高度警惕，切实加强领导，把急性呼吸道传染病防控工作作为当前卫生防病工作的一项重要任务来抓，查找防控工作的薄弱环节，加大防控措施落实。进一步完善应急预案和工作规范，明确职责和任务，建立责任制和责任追究制，切实做好当前急性呼吸道传染病防控工作。

　　二、切实落实各项防控措施

　　1、各级医疗机构要严格按照《全国不明原因肺炎病例监测、排查和管理方案》（卫应急发[2007]158号文件）要求，加强对医务人员的业务培训，规范不明原因肺炎病例监测、报告工作，发现符合不明原因肺炎病例时及时组织专家会诊和报告疫情，不得迟报、瞒报或不负责任乱报；规范开展预检分诊、发热门诊工作，加强对发热病人和麻疹病人的规范管理；做好对公共输液室和病房等场所的通风换气，对人员密集的输液室要采取分流措施，有效防止急性呼吸道传染病的院内感染。

　　2、各级疾病预防控制部门要加强疫情监测，针对本地的麻疹疫情进行一次全面分析，分析预测本辖区的疫情流行趋势，查找防控工作的薄弱环节，为卫生行政部门的早期预警提供相关信息；严格按照省卫生厅《关于开展麻疹疫苗查漏补种工作的通知》（浙卫办疾控（2007）37号）要求，做好疫情核实诊断和麻疹病人的流行病学调查，扎扎实实开展麻疹疫苗查漏补种工作。同时要加强对辖区内各级医疗机构的人禽流感防控工作的技术指导和督导检查，加大防控措施落实。

　　3、各级卫生监督部门要加强对餐饮单位的监管，要求餐饮单位对采购的禽类食品建立台帐，严禁采购来历不明的禽类产品；要加强对医疗卫生机构传染病防治工作的执法检查。

　　三、充分发挥基层网底作用

　　各区、县（市）要全面落实社区防控工作。开展基层卫生人员急性呼吸道传染病防控知识培训，提高基层医疗机构对疫情早发现早报告的能力和意识，防止漏诊误诊。要充分发挥公共卫生管理员、公共卫生联络员和社区责任医生的作用，切实从源头做到疫情的早发现、早报告。

　　四、加强部门沟通和协调

　　各区、县（市）卫生部门要加强与农业畜牧、检疫、教育、工商、交通、民航、铁路等部门的联系和合作，及时沟通信息，主动了解动物疫情。与农业畜牧部门做到“三同时”，共同做好疫情防控和应急处置工作；协助工商部门做好活禽销售市场管理防控工作；与教育部门联合做好学生的麻疹等免疫相关疾病的免疫强化工作、凭证入学入托和突发公共卫生事件的应急处置工作；与检疫、交通、民航和铁路等部门合作做好人禽流感等急性呼吸道传染病的病例协查工作。

　　五、开展防控知识宣传

　　各地要通过广播、电视、报纸、网络等各种大众新闻媒体，科学宣传防治人感染禽流感、麻疹等急性呼吸道传染病知识，提高群众自我防病意识和能力。

　　六、强化督导与检查

　　各区、县（市）卫生行政部门要依法组织开展对人禽流感、麻疹等急性呼吸道传染病防控督导检查，对防控工作落实情况、人员培训情况、院内感染防范措施等方面进行检查（检查表见附件），并将检查结果上报我局。我局将对各地的工作进行督查，并对检查过程中发现的问题予以通报。

　　二○○八年三月四日

　　附件：1、附件1区（县、市）麻疹防控工作检查（自查）表

　　1 辖区基本情况

　　1.1 行政区划

　　1.1.1辖　　 个乡（镇、街道）；

　　1.1.2辖　　 个行政村（居委会）。

　　1.2 人口资料（2007年底，小年龄组要求包含流动儿童数）

　　2 免疫预防工作的组织领导

　　2.1 政府是否建立公共卫生联络员制度？　　 1、是　2、否

　　2.2 公共卫生联络员职责中是否包含免疫预防工作？　　 1、是　2、否

　　2.3 有无上一年度对公共卫生联络员的考核结果？　　 1、是　2、否

　　2.4 是否有针对免疫预防工作的考核指标？　　 1、是　2、否

　　如有，列出免疫预防相关考核结果。

　　3 麻疹查漏补种工作

　　3.1 提供2007年度常住儿童及流动儿童的报告接种率与调查接种率，同时，按照报告接种实种数与人口资料报告数据估算麻疹疫苗接种率与漏种人数。

　　3.2 是否组织了麻疹疫苗查漏补种工作培训或动员会？　　1、是　2、否

　　如是：组织部门　　　　　　　　，培训时间　　　　　，培训人数　　 人，

　　参加培训对象：

　　3.3 是否根据省卫生厅文件精神落实麻疹查漏补种工作经费？　1、是2、否

　　如是，下拨依据和金额：

　　3.4 是否制作下发了宣传资料？　　1、是　2、否

　　如是，其中宣传画　　 张；宣传册　　 本；其他　　　　　　　共　　 张

　　3.5 麻疹疫苗查漏补种参加摸底人员（可多选）：

　　1、卫生院医生 2、村联络员3、村干部4、其他（请注明：　　　　　　　）

　　3.6 其他部门是否参与或配合摸底调查工作？　　 1、是　2、否

　　如是，参与方式为

　　3.7 调查摸底开始时间　　　　　　　 ，基本完成时间　　　　　　　　　 .

　　3.8 参与本次接种人员共　　　 人，经过培训　　　　 人，上岗证　　　人。

　　3.9 麻疹疫苗补种开始时间　　　　，完成时间　　　　 ，具体情况填入下表。

　　麻疹疫苗查漏补种接种情况调查表

　　3.10本级是否组织督导：1、是　2、否

　　如是，组织督导的部门有（可多选）

　　1、卫生行政部门 2、教育行政部门3、财政行政部门4、疾控中心5、其他

　　3.11 督导发现的主要问题：

　　整改情况：

　　4 麻疹疫情控制情况

　　4.1 2007年以来辖区内是否发生过麻疹暴发疫情？　1、是　2、否

　　如有，是否调查处理，1、是（提供调查处理资料）　2、否

　　4.2 2007年度麻疹监测系统报告病例数　　　，开展个案调查数　　，个案调查率　　，合格标本采集例数　　　　，确诊病例数　　。

　　2008年1月1日-2月29日麻疹监测系统报告病例数　　　，开展个案调查数　　，个案调查率　　，合格标本采集例数　　　　，确诊病例数　　。

　　4.3 2007年度确诊麻疹病例分类填入下表

　　2008年1月1日-2月29日确诊麻疹病例分类填入下表

　　附件2：医疗机构急性呼吸道传染病防控工作检查（自查）记录表

　　单位名称：　　　　　　　　　　医院级别：　　　　　　电话：

　　1、设立传染病预检处：①有　②无；设置在：①门诊大厅　②科室　③其它　　　；

　　预检处标示醒目：①是　②否；

　　发热门诊就诊病例标准：　　　　　　　　　　　　　 ；

　　给发热呼吸道病人提供口罩：①有　②无；

　　2、感染性疾病科或传染病分诊点相对独立：①是　②否；

　　发热门诊：①有　 ②否（否则跳至3）；

　　发热门诊标识醒目：①是　②否；

　　发热门诊流程：①合理　②基本合理　③不合理

　　三区划分明确：①是　②否；发热门诊专用输液室：①有　②无；

　　发热门诊“一条龙服务”①是　②否

　　缺项：

　　发热门诊配备医生　　　人，其中专职　　　人，兼职　　　人；

　　配备护士　　　人，其中专职　　　人，兼职　　　人；

　　发热门诊就诊病例流行病学询问情况记录：①有　　②无；

　　疫情登记、报告专人管理：①是　 ②否；

　　制定管理制度：①有　②无；

　　制定消毒制度：①有　②无；消毒及消毒监测工作记录：①有　 ②无；

　　洗手设施规范：①是　②否；六部洗手法上墙：①有　 ②无；

　　个人防护规范：①是　②否；消毒药品、防护服装储备：①充足　 ②不充足；

　　开放时间：①白天、②白天延期至晚上　　时、24小时、节假日；

　　不开放时间发热病例就诊科室：　　　　　　　　　　　　　　　；

　　3、诊治发热呼吸道病例：①有，诊治科室：　　　　　　 ②无；

　　4、开展人禽流感、麻疹等急性呼吸道传染病防控知识培训：①有　　②无；

　　培训方式：　　　　　　　 ；参加人员占单位卫技人员比例：

　　现场检查时可随机抽取发热门诊和普通内科医生各1名，了解不明原因肺炎病例定义、诊断、报告程序，现场考核结果：①优秀　②良好　③　合格　 ④不合格

　　5、公共输液室和病房等场所通风换气频率：　　　　 次/天；

　　紫外线照射消毒次数：　　　　 次/天；

　　儿童专科医院或综合性医院儿科8月龄以内儿童专门的候诊区：①有　　②无；

　　专门的就诊区：①有　　②无；专门的输液观察区：①有　　②无；

　　6、检查结果综合评价： ①好、 ②较好、 ③一般、 ④较差、 ⑤差。

　　7、意见和建议：

　　检查单位：　　　　　　　　　　　　　　　　　检查人员：

　　被查单位负责人签字：