摘 要:在经济转轨时期,面对激烈竞争的医疗市场,提高资源的使用效率,在医院的管理建设中显得尤为重要。文章论述了明确医院财务管理的目标,通过健全内部会计控制制度,实施全面成本管理,规范预算管理,树立风险防范意识等途径来加强医院财务管理对医院的健康发展具有重要意义。
关键词:医院发展;财务管理;有效途径
经济越发展,财务管理工作越重要。医院是一个特殊的服务行业,随着市场经济发展和医疗体制改革的不断深入,社会医疗保障制度改革措施全面实施,药品收入实行“分开核算,分别管理”。在新形势下如何加强医院
财务管理,需要进一步地探讨和研究。加强
财务管理是实现医院优质高效管理的有效途径和方法,也是直接关系到医疗体制改革的成败。
1 加强医院
财务管理的意义
1.1 加强财务管理是完善医院管理体系的重要组成部分。医院管理是一个系统管理,涉及到医务管理、科研管理和后勤管理等各方面。其中,财务管理是整个医院管理体系中的重要基础之一。面对激烈竞争的医疗市场,医院
财务管理体制的健全程度直接关系到医院的长远发展,运用经济手段对医院的经济活动进行规划、指导、调控和监督,积极筹措资金,挖掘医疗资源使用潜力,加强经济核算,使
财务管理工作更好地发挥控制和监督作用。
1.2 加强财务管理是医院健康发展的基础和保障。医院作为承担一定福利职能的社会公益事业单位。首先,应以病人为中心,以防病治病为宗旨的;其次,医院在防病治病过程中提供各项医疗服务,其对社会提供的医疗服务应得到补偿,使医院得以持续发展。如果没有充分的财务资源,医院这个机构
组织一般就不能完成任务。医院
财务管理对医院的医疗服务活动和经营活动起着导向和调控的作用,有利于提高医院的社会效益与经济效益,进而为医院的经营决策服务。因此,科学的
财务管理能够加强医疗成本的控制和管理,对医院经济活动进行财务监督,提高资产使用效率,是实现医院健康发展的基本保障。
1.3 加强
财务管理是医院改革创新的关键环节。加强
财务管理有利于支持医院重点学科和特色技术的创新工作。加大医院重点学科建设和特色医疗技术创新的投资力度是现代医院处于市场领先地位的重要前提。运用资金调控手段,从每年的业务收入中提取一定比例的资金建立科研开发基金和人才发展
基金,创造科研条件,引进和培养学科带头人,推进重点学科建设。合理运用筹资方式,适度的向
银行贷款用于购买高科技仪器和进行基建投资,来增强医院竞争力,在保证社会效益的同时,实现更大的经济效益。
2 医院
财务管理的目标
医院财务管理是指医院指导、调控医疗服务活动和经营活动时,对融资、投资、用资及分配的管理,对医院经济活动进行财务监督,为医院的经营决策服务,是医院发展的基本保障。随着医疗
卫生事业改革发展的不断深入,医院的财务管理目标需要逐渐适合现代医院制度的要求,具有平衡医院企业性与社会性的两重性。医院
财务管理的具体目标应该是:建立健全内部管理制度,加强经济核算,提高资产使用效率;加强
国有资产管理,防止资产流失;扩大筹资渠道,科学分析投资项目,努力节约支出;科学编制医院预算,如实反映财务状况;对医院经济活动进行
财务控制和监督。医院
财务管理的最终目标是:在保证医院正常运转的情况下,加强医疗成本的控制和管理,兼顾社会效益与经济效益,最终实现医院价值最大化。
3 加强医院
财务管理的有效途径
医院作为承担一定福利职能的社会公益事业单位,不仅是医疗服务的供给者,同时又是商品市场的购买者和消费者。在经济转轨时期,面对激烈竞争的医疗市场,医院必须在考虑社会效益的前提下,加强医院
财务管理,不断提高自身的竞争力和追求经济效益,促进医院的可持续发展。进一步加强医院
财务管理的有效途径表现如下:
3.1 转变理财观念,健全内部会计控制制度。转变理财观念是现代医院
财务管理的前提,医院应在保障社会效益的前提下,将财务工作重心由事后的会计核算向事前、事中的财务信息管理、财务决策分析转移,努力实现经济效益最大化。市场经济形势下,国有医院已经由全部依靠政府拨款,转向部分依靠医疗服务收入。面对激烈竞争的医疗市场,医院必须提高
财务管理水平,以优质、高效、低耗的服务赢得医疗市场份额。健全内部会计控制制度,对会计工作和会计信息进行控制,规范单位会计行为,保证
会计资料真实、完整;防止并及时发现、纠正错误及舞弊行为;贯彻执行国家有关法律法规和单位内部规章制度。
财务人员是财务管理的具体
组织者和实施者,在工作中必须遵循《中华人民共和国会计法》、《事业单位
会计准则》、《医院
财务制度》、《医院
会计制度》和《会计基础工作规范》等规范和准则和其他规定制度。在适应新的理财观念的基础上,实行有计划的会计轮岗制度,有利于加强会计工作的内部监督;财务人员应积极参加相关业务知识培训,进行知识更新,调整知识结构,加强
职业道德、专业技能和管理能力;改进财务管理手段,广泛地运用电子管理技术,建立通畅的信息流,将计算机技术与财务
管理理论相结合,使先进的
财务管理模型发挥实际效用,对医院
经济管理进行监督、指导和调控,积极参与医院的经营管理,提高医院
财务管理水平,促进医院经济活动高效有序运行。
3.2 实施全面成本管理,实现效益最大化。全面成本管理的目的是控制支出,节能减耗,降低服务成本和运营成本,以低耗高效实现效益最大化。树立
成本效益观念,建立成本核算所需的各项基础工作体系,开源节流,进行医疗成本预测,提高成本管理水平,为医院管理者提供最佳选择方案,做出正确科学决策,提高医院的整体效益。在许多情况下,提高资源利用效率比增加资源更重要。医院
财务管理应建立责任制成本考核体系,预定成本限额,正确进行医疗服务成本和药品经营成本核算,以科室为成本对象进行成本核算,核算科室的收入、支出项目和内容,按照规定的成本支出范围和成本确认原则进行科学成本核算,为医院价格竞争和价格决策提供依据。通过实行成本核算,对医疗服务的各环节、各部门进行系统的成本控制,进一步激发科室内部管理活力,降低各项费用支出,优化科室收入结构,增强职工的成本意识,减少重复投资,提高资源利用率,强化医院内部综合管理,合理调整医院收支结构,努力降低各种消耗、控制减少各项支出,有效地控制和降低医疗成本,使医患双方都得到真正的实惠,确保医院经济快速、高效、健康发展。
3.3 规范预算管理,加强
财务分析。医院预算管理是为了实现医院的经营发展目标,通过编制医疗经营活动、投资活动、现金流量等预算,以医院内部控制来保证决策所确定的最优方案在实际工作中得到贯彻执行。根据医院发展计划和任务编制年度财务收支计划,预算应遵循统筹兼顾、积极稳妥的原则,对医院的收支进行统管。在充分考虑医院实际情况和资金状况的情况下,进行药品、设备等大宗物品的购买时,严格落实集中采购办法招标办法,不搞私下交易,经费集中结算;对重点建设发展的项目,在资金使用上给予优先安排,对不合理的支出结构进行调整,以实现医疗资源的科学有效配置。
财务分析是指采取比较法、因素分析法、差额分析法等方法,对医院的医疗业务开展情况、医疗服务数量和质量、医药费用控制情况、资产负债变动情况、收支结余情况等指标进行分析,分析医疗投资所产生的社会效益,医疗资金占用的使用效率,医院偿债能力和营运能力,考查医院发展前景及对社会的贡献,从而提高经济效益,进而改进医院经营管理水平,使
财务管理工作更好地为医院发展服务。
财务管理工作主要是通过会计核算,进行财务预算和
财务分析,发挥会计的控制和监督职能。医院应根据实际情况将年度预算分解为季度预算和月度预算,坚持以收定支,收支平衡,统筹兼顾,建立预算执行情况内部报告制度,对收支情况、财务状况、计划完成情况进行分析,如控制医药费用过快增长,降低药品收入所占比例等,及时找出问题和薄弱环节,以利于采取相应的对策,实现医院预算指标。
3.4 树立风险防范意识,建立预警机制。财务风险是指医院在各项财务活动中,由于财务系统内外环境及各种难以预料或无法预料和控制的因素作用,使医院财务系统偏离预期目标而形成的经济损失的机会或可能性。随着医疗机构改革的深化,市场信息瞬息万变。医院面临诸多的风险,如何有效防范各种风险和危机,平衡经营风险和收益,使医院更好地创新与发展,是
财务管理亟待解决的重要问题。医院领导和财务人员必须树立风险观念,医院的
财务管理者应提高风险意识,加强财务监督,建立财务风险预警体系,在进行财务决策时有效规避财务风险,综合权衡利弊,力求风险与收益均衡关系最优化。积极实施财务风险预警机制,增强防范风险的能力运用
管理会计学原理,进行财务风险预测和分析,把握资金市场的发展和变化规律,处理好资金市场与财务风险的关系,不断增加业务收入、降低运行成本,适应市场经济的形势和要求,逐步增强自身的积累和发展能力,实现医院的可持续发展。
[参考文献]
[1] 鲍金玲.医院财务风险及化解[Ｊ].
青岛医药
卫生,2005,37(5):392-393.
[2] 陈氤.现代医院
财务管理目标探析[Ｊ].现代医院,2005,9(9):116-117.
[3] 靳冰.谈新形势下医院
财务管理的要点[Ｊ].医药产业资讯,2005,8(12):108-109.
[4] 李增笑,张慧英.医院
财务管理目标定位之我见[Ｊ].中华医院管理杂志,2006,2(22):96-97.
[5] 刘梦遥.医院
财务管理探讨[Ｊ].
河南职工医学院学报,2005,10(17):140-141.
作者:郭 斌 来源:
内蒙古科技与经济2006年第24期
